场景2受孕计划(4)
同样,测量体温对她的受孕计划也没有什么帮助。一般书上的图表显示的是体
温测量曲线,它会在月经期间逐渐降低,接着维持在低点大约两星期,而后在缓慢
升高之前会有一天呈现出一个最低点(最低体温),最后渐趋平稳而呈现一个“高
原”区。如果没有怀孕,体温会在下一次月经来临的时候再度开始下降;如果已经
怀孕了,体温就会维持在高点。这就是典型的月经周期“双相”曲线。非排卵期的
体温曲线则始终维持在低点。
对于想生孩子的伴侣而言,月经周期“双相”曲线上会显示两个重要特征,如
果在经血流出的第一天倒推回去14天,就会发现排卵日。体温最低的那一天,也就
是曲线上的“最低点”,通常就是排卵日的前两天。因此,想受孕的伴侣应该找寻
曲线图上最低点的那一天。在当天性交,将最有机会可以受孕成功。
不幸的是,这套方法也有缺失。像感冒之类的感染会让体温升高,更糟糕的状
况是,在排卵前的两个星期体温不一定一直持续在低点。体温上上下下有很多种原
因。举例来说,如果女性比平常晚些测量体温、动来动去,或是先吃过早餐了,测
量出来的体温都会略高。如果前一晚喝了许多酒,第二天早上体温也一定会较高。
就算体温在排卵后很少到达“高原”且逐渐不再上下振动,但是排卵前体温不可避
免的上上下下已使得最低点很难被看出,常常要等到“高原”形成后几天才会发现。
但这时已经太迟了,卵子已经排出,也有可能已经死了。
记录体温这件事也不是完全没用。第一,在记录了许多周期之后,就可以有经
验地判断女性的排卵日落点在周期中的哪一阶段。第二,这个方法对于不愿怀孕又
不想使用避孕措施的人的确有用——一旦体温曲线中的高原阶段出现,伴侣就有10
天左右(即该周期的剩余天数)不须用避孕措施,也就是所谓的安全期。
然而,这种为求受孕而决定何时是最佳性交时机的体温测量法几乎是无用的。
所以,为何要观察受孕期来临的征兆呢?当然啦,如果月经周期是28天,而下一次
月经来潮的前14天可推算为排卵日——但这就等同于月经来的第14天就是下一次的
排卵日吗?果真如此,那么受孕期的高峰就是月经来潮的第12天,而本场景中的伴
侣也只要等女人月经来后第12天进行性交就行了。
然而,事实并非如此简单。由于女性身体有性欲伪装,自然淘汰所做的跟这种
简单的算术无关。只有少数的女性会在周期的第14天排卵。从排卵到下次月经来临
的的确确是相隔14天;但从月经开始到排卵却不一定是14天,而且不同的女性或同
一女性的不同次月经周期都会有惊人的差异——4 到5 天,甚至40到50天不等,这
也就是为何女性的月经周期并不稳定。如此看来,在第12天性交并不比在其他时间
性交更容易受孕成功。
有些女性坚称她们知道自己何时排卵,因为她们会在大约月经周期中期时感到
下腹部疼痛——也就是所谓的“月经间痛”(mittelschmertz,字面解释是中期疼
痛)。这种疼痛有可能是排卵期间从卵巢流出的液体或血液刺激骨盆腔内膜所致。
不过,现今仍无法得知这种疼痛是否与排卵期一致,也不能确定女性是否能分辨出
这种疼痛与其他的腹部疼痛有所不同。即使可以证实,这对于怀孕也没有多大帮助,
因为现在我们已经明白,一旦女性已经排卵了,则此时受孕的几率已微乎其微,即
使当下立刻性交也一样。
因此,由于人类的性欲伪装,场景2 的伴侣无法得知何时为女人的最适受孕时
间。但是这很重要吗?如果他们每天都性交,总会遇到受孕期高峰的那一天吧?他
们试了,却没有成功,于是他们开始尝试每隔一天或两天才性交。哪一种策略会奏
效呢?他们应该多久进行一次性交才好呢?事实上,每天努力对于受孕并没有实质
的益处。男性不再完全射出精子,这样一来,原则上错过卵子的机会并不会比每隔
一天或两天性交来得小。实际上,每天进行性行为存有潜在的缺点,然而为何如此
呢?
当男性于女性体内射精后,少数的精子会在不到一小时内直达两条输卵管。精
子的“先锋部队”中有些会一直游到受精区,但有些在进入输卵管之后就停留在较
低处的休息区。无论如何,大多数的精子都没有尝试立即抵达输卵管。取而代之的
情况是,它们会行进较短的路程到休息地点——躲在子宫颈壁的众多“洞穴”(指
腺窝,为子宫颈管内凹陷的组织)中。这些腺窝让子宫颈壁看起来像胡椒瓶的顶端,
非常适合精子小歇一下。在接下来的5 天,精子一个接着一个离开洞穴,穿越子宫
游到下一个休息区:两条输卵管之一,完成它们的旅程。早先到达的先锋部队会让
出这些休息区,然后游向输卵管的剩余部分,途中经过受精区,进入骨盆腔,最后
在腔内死去。射入女性体中的一亿五千万个精子只有一个能幸运地在通过受精区时
遇到卵子。
从每次性交后约1 小时直至之后5 天内,聪明的精子依序稳健地通过受精区。
重点是,只要伴侣持续两三天性交,在那些日子里不断有精子通过受精区,那么应
该不会错过卵子才对。
所以,每天性交既不会增加受孕的机会,也不会增加精子通过输卵管的数量。
这是因为男性的身体在性交时有着极复杂的计算方式:男性射出的精子数目会因距
离前一次射精的间隔时间长短而有所不同。间隔的时间越短,射入的精子数越少。
明确地说就是,男性的身体会调整射出的精子总数,所以无论是一天射精两次还是
一周射精两次,通过输卵管的精子总数都会是一样的。
过度性交甚至有可能使精子通过输卵管的数目减少而非增加,因为精子之间开
始相互挡路。当前一次射入的精子还停留在子宫颈粘液中,就会挡住通道,使信道
变窄,因此后来的精子要通过变得更加困难。每隔一天性交也许是最理想的状况,
不过只要两次性交相隔不超过三四天,而后来的精子存活且状况良好的话,就不太
可能会错过遇到卵子的机会。场景2 的伴侣严格执行,却没有成功。到底是什么地
方出错呢?
场景2 伴侣的忧虑集中在到底男人的精子有没有“直达”卵子,他们改变姿势
希望结果能有所不同。此外,他试着将精液射得越深越好,而女人则在性交后让精
子尽可能没有流损。他们如果知道在男人射精后,精子在女人体内所发生的种种情
况,他们就会了解这样的努力并不会有多大帮助。
很多人想像阴道、子宫颈和子宫是一条直通相连的管子,所以如果男性射得越
远越准,就越能直达卵子。现在我们知道并不是这么一回事,当女性平躺时,子宫
位于阴道上方,而子宫颈向下戳入阴道顶端内约1 英寸。不仅如此,通往子宫颈的
信道充满了粘液。为了让精子能准确有力地传送到子宫,子宫颈在性交时会变大,
向下伸展碰到阴道底部,这样阴茎顶端就能够碰到子宫颈的前端,而非子宫口。不
论男性滴精或射精,最后都会在阴道底部形成一个精液池,精子会借助子宫颈与子
宫自己的作用而进入,而不是因为男性的任何动作。随着子宫颈在精液池中摇摆,
子宫颈粘液会与精液混合,精子就会游进去。
因为脑中的想像,那对伴侣才会觉得女人性交时和性交后的姿势对精子进入会
有一些作用。不管采用哪种姿势,当男性的阴茎抽离出去,精液池仍留在阴道顶端。
一部分的原因是精液池凝固了,它几乎在形成的同时就立刻变得有点像果冻状。另
一部分的原因是阴道在阴茎缩小退出后闭合,让精液池留在原地。只有女上男下的
性交体位才有可能让精液池中的精子在安全地抵达子宫颈前流失。即使如此,这也
只发生在男性射精后还微微勃起时就迅速抽离的情况下。
性交姿势甚少影响精液池的保留时间,也很少影响精子游离精液池的能力。这
是因为子宫颈有着精巧的设计。若采用男上女下的性交姿势,精液池会停留在阴道
底部,而子宫颈会伸入其中。用后方进入的姿势的话,则子宫颈不是在精液池下方
——像水槽里的栓塞一样,就是粘上去翻回来——像蜿蜒的溪流般“走”下楼。在
女上男下的姿势中,阴道是近乎垂直的,子宫颈会伸入阴道的前壁,弯曲地悬垂而
下探入射精后所遗留的精液池。此外,无论女性在男性射精后如何改变姿势,重力
都会让凝固的精液池重新卡位。重力同时也会让子宫颈持续伸入池中,继续让粘液
与精子混合。
一开始场景中的男女似乎终于做的不错,用背后进入的方式,让女人俯卧着。
这样似乎会让精液池及子宫颈开口的接触机会大增,事实上并非如此。在性交的兴
奋退去后,子宫颈要突出近1 英寸以深入阴道。即使用俯卧姿势也很少会让精液池
这么深入,大多数女性所做的努力都比不上子宫颈自己的变化。一旦男性抽离阴茎,
女性就没有什么使得上力的地方了。
子宫颈的这种设计和作用并非意外。一般说来,事实是女性不想也不需要把男
性射入的精子全盘接收。大多数在池中的精子都是老化或多余的,女性的子宫颈仅
从中捞出最好的而忽略其他的精子,直到已经收集到一定数量的好精子,它就不会
将精液池多保留一刻了。精液是为了保护精子不让女性阴道的酸性分泌物破坏,而
不是为了女性的利益。事实上,精液不但带来疾病,而且如果真的接触到子宫还是
危险的。实验室的试验显示,若精液滴到子宫肌上会使子宫剧烈收缩,产生痉挛和
抽筋的现象。如果场景中的这两位知道的话,就不会那么努力去防止精液在性交后
“遗漏”了。
女性性交后1 ~2 小时流出体外的东西称之为“回流”,也就是本场景中这对
伴侣在旋转木马上担心流出的东西,它是性交后正常且重要的现象。回流仅仅是一
些不必要的物质,包含着无害的子宫颈粘液、可能有害的精液以及精液池中因太老
或不完美而渗入子宫颈粘液的精子。女性身体知道最好不要全部将之都留在体内,
所以会驱逐它们。男性射精后几分钟,子宫颈就会浸入精液池并捞取所需的,然后
摒弃其余的。女性所能做的就是放手让子宫颈自己决定。子宫颈已经被预设好完全
掌控整个情势,而不被女性在性交后所做或所发生的任何事所影响——即便她被一
只老虎追逐。在任何一个受孕计划中,子宫颈和子宫颈粘液是女性的最佳盟友。
场景中的女人也许没有察觉这两者之间的关联——当子宫颈粘液变多时,她会
有想要自慰的冲动。自慰是一种“子宫颈管家”模式。子宫颈粘液中常常堆满了各
种残余物质。月经的残余物、前一次射精所遗留的老旧精子、从子宫内剥落的细胞,
以及危险且具侵略性的病毒与细菌都会累积在较老旧的粘液里并随之排到阴道。大
多数时间里,像冰河般缓慢流动的粘液足以让子宫颈保持清洁、健康,但是有时候
需要更多的动力。这就有点像是鼻内的分泌物可以保持鼻子的健康一样,但是偶尔
当作用需要加速时,就会流鼻水、打个大喷嚏或者擤鼻涕。
即便子宫颈粘液已经从子宫颈渗漏入阴道,但它的任务尚未完成。当它往下流
时,会在阴道壁上形成薄膜,当女性在性交中感觉兴奋时,她的阴道壁就会湿润。
这种分泌液本身并不滑,不过当它与老旧的子宫颈粘液所形成的那层薄膜混合时就
变得相当光滑。而这正提供了女性在性交时的主要润滑剂。大多数的时候,稳定流
出的粘液是足够的,但只要薄膜变得太稀薄,子宫颈粘液就会立即流入来补充。
自慰的高潮可以解决一个双重问题。在没有精子的状况下,高潮让旧粘液流出
子宫颈,让阴道换层薄衣,为下一次性交的润滑做准备。没有精子射入的高潮会让
子宫颈粘液的酸性增加,也就可以对抗更多具传染性的有机体的入侵。由于这些效
果对于正在执行受孕计划的女性是有益的,因此当女性有自慰的冲动时不需要压抑。
女性此时确信她的身体处于持续监视子宫颈和阴道的状态。当她需要高潮帮忙的时
候,就会急切地想要自慰。当然,她不一定要自己来,伴侣在性交前,而不是之后
让她得到高潮也是一样的效果。
夜间高潮也对子宫颈有益,比方说睡觉时得到的高潮,它不一定和春梦有关联。
在一些女性经验中会有睡眠高潮的发生,虽然自己不一定记得。在20岁的年龄,大
约有20% 的女性有睡眠高潮的经验,到了40岁,约有40% 的人会这样。不过相反地,
大约有80% 的女性常常想自慰。这些不须经由男性的自慰显然是为了子宫颈的自然
作用。
场景中的女人不只忧虑自慰得到的高潮,也忧虑她没有从性交中获得高潮。其
实她不需要担心,几十年以来证实在性交中的高潮与受孕并没有直接相关。的确,
与伴侣同时得到高潮或是在回流之前的高潮,会增加留在子宫颈中精子的数量。不
过数量上的差别对于受孕的机会却没有增加,我们将稍后于本章中讨论其原因。
关于男人的自慰习惯又如何呢?他也会担心屈从于自慰的行为会减低他们生育
的机会,因此觉得最好不要。但是这重要吗?答案是否定的。当男人自慰的时候,
从输精管中排出最老化的精子。结果是当他下一次与女性性交时,射出的精子数量
的确较少,但却是较为年轻且有活力的精子。正因为如此,反而有较高比例的精子
能游出精液池且进入子宫颈粘液。就像女人和子宫颈粘液的关系一样,男人的身体
会留意并储存健康的精子,当它想排出一些的时候,就会有自慰的渴望。如同女人
一样,男人可能会在晚上睡觉时流出一些精子(又称梦遗)。总之,这种排出是为
了让伴侣受孕的一种正面手段。
此外,场景中的男人担心热水澡及紧身内裤会妨碍他的生育能力。当然他也不
需要做此猜测,精子喜好被储存于较低温的环境是事实,这就是为什么主要的储存
管子,即附睾是位于睾丸的表面,正位于精囊的皮肤表层的下方,也就是为什么睾
丸是吊在外面而不是被安全地藏在人体里面。当男性裸体时,精子的温度会比身体
其他部位低约摄氏6 度,穿着衣服时只差3 度。一般而言,穿越紧的衣服及洗热水
澡,会让精子暴露在较高的体温下,会让男性制造较少的精子,同时精子也会稍稍
老化一些。然而,这些数字仅是统计上的差异,并不具特殊意义,如果与男性自慰
和女性子宫颈淘汰的影响相比,它不大可能是影响受孕机会的原因。
本场景中的伴侣没有意识到,但原则上却有可能影响受孕成功与否的一个因素
是季节。很少有人认为人类是季节性的生育者,不过女性在一年中的某几个月份的
确比其他月份有更多机会排卵受孕。这种现象可由某几月的出生率看出来。举例来
说,居住在较北方的人,生产的主要高峰期在2 月或3 月,次要高峰期在9 月。推
算回去,排卵及受孕的高峰期就是5 、6 月和12月。本场景的时间是夏末,而他们
已经努力将近9 个月,也就是说受孕计划经历了两个高峰期。
我们现在了解,这对伴侣受孕计划中的忧虑都是不必要的。很清楚的是,有别
的事在阻止他们受孕,但是也许都不是意识中可以理解的原因。无论如何,在公园、
森林及旋转木马的丰功伟业之后,他们都还挺乐观的。
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