(十三) 说到养生,我还要再次提到《内经》中最经典的论述:春夏养阳,秋冬养阴"。 先说这养阳,何以要在春夏?春夏不正是天气逐渐转暖,人容易上火的时候吗? 养阳会不会养出火来?特别是夏天,岜不越养越热?我在理解这句话时,也颇费斟 酌。 而《内经》不仅提出了“春夏养阳,秋冬养阴”,后面紧接着就是:以从其根。 历代养生家都认为,春天,人体阳气升发,与春之阳气相应。中医认为阳虚的病人, 病情多在春夏减轻,秋冬加剧,若能适时地在盛夏阳旺之际培补阳气,那么到秋冬 就可以减轻症状或减少复发。至于平素阴虚的病人,多在冬去春来之时头痛眩晕症 状加重,如果在秋冬时服用滋补肝肾之阴的药物,则可借减轻症状复发的程度,这 就是所谓的“秋冬养阴”。 因为春秋季恰是阴阳交替的季节,春季人体肌表腠理逐渐舒展疏松,对寒邪的 抵抗能力减弱,而且春天极易出现乍暖还寒的情况,所以不宜猛然减脱冬装,应多 捂;秋季气温开始逐渐降低,人体阳气开始收敛,肌表腠里亦由疏泄渐趋致密,为 冬时藏精创造条件,此时若能适当地接受一些冷空气的刺激,人体会因为适应气候 而自动调节使肌表致密和阳气潜藏,有利于人体的应激能力和耐寒能力的增强,所 以秋宜多冻,即常说的“春捂秋冻,不生杂病”。 我在生活中发现,在春夏两季尤其要注意不能伤"阳"。我的一位朋友,对孩 子十分溺爱,有一年,他的儿子特别喜欢吃冷饮,每天冰淇淋不断,到了冬天,那 孩子就总是伤风感冒。第二年,在我的劝说下,他很少给孩子吃冷饮了,那年冬天 他的孩子感冒就少多了。如果在夏天贪凉饮冷,露宿雨淋,多患伤阳之病。如果在 冬天衣着太厚,久居温室,大汗淋漓或过用辛热,多患伤阴之病。但这些细节容易 被人忽略,第二年得了病也不知因何而起。治疗此类疾病时,应在夏天用温热药以 祛寒养阳,在冬天用寒凉药以清火养阴。 近代有人根据"春夏养阳,秋冬养阴"的原则,在夏季三伏天用背俞敷疗法配 合内服培补养肾中药治疗老年哮喘病,收到良好效果。当然,适当的体育锻炼,能 从根本上增强体质,增强身体对气候变化的适当能力,是对季节病,气象病最好的 预防措施。 人体为了适应气候的变化,也会发生相应的变化,这点在《内经》中,关于针 灸还有这样的论述:病有浮沉,刺有浅深,各正其理,无是其道。然春夏为阳,其 气在外,人气亦浮,凡刺者,故浅取之。秋冬为阴,其气在内,人气在脏,凡刺者, 故当深取之。 这就是说,有春夏,人的阳气在外,针灸只要浅刺即可。而到了秋冬,气血潜 藏,针灸也要深刺才有效果。 春夏如何养阳呢?有人提出这样几个原则: 1.顺应气候。春季是一年中冷暖空气交汇最多的季节,乍暖还寒,气候多变, 所以要顺应气候来保暖防寒,不使阳气受遏。在春天,不可因天气乍暖就过早地脱 下棉衣,尤其是年老体弱者更应注意保暖。 可是,春捂该怎么捂呢?这春捂还有个诀窍,我告诉你,春捂的关键是要捂下 身!同时要加强下身的锻炼,以促进血液循环,以防"寒从脚下起"。“春捂秋冻” 是顺应天"气"的养生保健之道,由民间总结出来的行之有效的经验。由于春季气 温变化较大,加上人们已穿了一季的冬衣,代谢功能较弱,不能迅速调节体温。如 果衣着单薄,稍有疏忽就容易感染疾病,危及健康。患有高血压、心脏病的中老年 人,更应注意防寒保暖,以预防中风、心肌梗死等病的发生。 中医认为,冬季中人的肌肤腠理处于收敛状态,以抵御寒冷。到了春天,皮肤 汗孔攻开,转为排汗散热,此时如突然减衣,容易让邪气趁机而入,受风着凉而致 病致病。这就是为什么春与秋同是过渡季节,同是气温多变,而春要捂秋却要冻的 道理。 还有一个原因,春秋季节中气温变化的方向是相反的,房屋因惰性造成的春季 室内外气温差的符号也是相反的( 春季室内冷于室外,秋季相反) 。由于我国冬冷 而夏热,春秋两季温度变化较快,室内气温变化常常落后于室外,因而使室内外温 差达到了十分显著的程度。人们往往对室内外的气温变化失察而导致疾病。 2.注意饮食。中医认为,春天是肝旺之时,在饮食方面,宜选辛甘温之品,应 多吃一些性味甘平,且富含蛋白质、糖类、维生素和矿物质的食物,如禽蛋、牛奶、 瘦肉、蜂蜜、豆制品、蔬菜、水果等。韭菜、葱、蒜等具有杀菌防病的功效,可选 择食用。这一时节以补肝为主,宜食用猪肝、羊肝、鸡肝等动物内脏,这些食物可 以养血明目,对于肝脏不好的人尤为适用,古人认为,吃什么补什么。动物内脏含 有人体需要的多种微量元素,老人与儿童吃一些很必要。但老人不能多吃,因为动 物内脏胆固醇很高,会影响血的粘稠度。同时应忌食酸苦咸寒之品,以避免损人阳 气,饮食要清淡,少食生冷油腻之物。为了补充维生素C ,应多食绿豆芽、薯类等 食物。对于冬天流行的羊肉、狗肉、麻辣火锅、辣椒、花椒等大辛大热之品不宜再 吃。 在养生名著《千金要方》中指出,春季饮食宜“省酸增甘,以养脾气”。中医 认为,脾胃是后天之本,人体气血化生之源,脾胃之气健壮,人可延年益寿。而春 天是肝旺之时,多食酸性食物会使肝火偏亢,损伤脾胃。所以,春季应多吃一些性 味甘平,富含蛋白质、糖类、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、禽蛋、牛奶、蜂蜜、 豆制品、新鲜蔬菜、水果等,有利于发寒散邪,扶助阳气。 在春天,应以养“肝”为先。中医所说的“肝”,包括消化、循环、内分泌以 及情绪诸方面,这些方面在春夏之交最易出毛病,因此须注意以下数点:(1) 饮食 清淡。最好每天吃10种以上的食物,尤其要吃早餐。(2) 多喝水。在一天中的4 个 “最佳饮水时间”,即使口不渴也要喝水( 白开水最好) :早晨起床后、10点、16 点和睡前。(3) 少饮酒或不饮酒,可护好肝,增强排毒功能。(4) 多锻炼,微汗即 止。(5) 不要过早喝冷饮。(6) 及时增减衣服。(7) 注意护肤。要正确选用护肤品, 以避风沙、防过敏。 此外,还要保证睡眠充足和心情舒畅。春天是肝旺之时,多食酸性食物会使肝 火更旺,损伤脾胃。应多吃一些性味甘平,且富含蛋白质、糖类、维生素和矿物质 的食物,如瘦肉、禽蛋、牛奶、蜂蜜、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。 我经常用中药对自己进行调理,每到春天,总要喝菊花茶,因为菊花是养肝明 目的。