阴茎(2)
然而,这一个位在骨盆下方的横纹肌肉组织有什么样的功能? 它对于两个完全
不同的功能来说相当重要,此外,它还和两组肌肉群有关。第一组肌肉包围着尿道
;尿道由海绵体包住,并和龟头的海绵体连接在一起。在尿道离开前列腺和向阴茎
末端略微散布开来的地方,它被相当坚固的球茎海绵体包围住。“球茎海绵体”这
个名字是球茎( 肌肉位于尿道的地方) 加海绵体( 包围尿道的海绵体) 而成。这个
肌肉究竟有何作用? 它的最重要功能在于,在即将来临的那一个无法逆转的射精时
刻,它会间歇性地紧缩,并压挤出精液。因此,射出精液的压力决定于这个球茎海
绵体肌肉。
第二组肌肉的功能完全不同。用手可以察觉到的阴茎海绵体是大的海绵体(corpora
cavernosa),在骨盆的下方以身体内部海绵体的形式仍延续一小段;在那里,它分
叉成为两支,如同两只手指。从这一点开始,我们称它为两膈脚(crura) 。第二组
的横纹肌肉坐骨海绵体肌就连接在两膈脚上。这是真正的阴茎肌肉泵(pump)。如果
男人在全部勃起或勃起一半时有意识地紧缩阴囊下后方的肌肉,他可以察觉出它真
是一个泵——不仅可以察觉阴囊后面的肌肉拉紧,阴茎也会有变化。通过肌肉的同
时挤压,阴茎就变得稍微坚挺,稍微有力地立起来。
对于永远无法做这种试验的女性读者来说,我可以用类比的方式来说明。这就
像捏一个伸长的气球一样:没有捏到的地方伸长了,并且有较大的压力。如果压力
够的话,气球的这个部分就会有一点直立起来的趋势。所以,阴茎肌肉泵对于保持
坚挺的阴茎扮演着举足轻重的功能。此外,这个肌肉不仅对海绵体分叉型的两膈脚
施加压力,同时还将导引回流的血管强力关闭,使得血的阻塞更加强烈。由于它间
歇地收缩肌肉,于是男人多少可以规律地上下振动它的阴茎。
如果年老的男人的射精减少了,是不是第一组的肌肉,球茎海绵体肌要负责呢?
实际上,这和收缩肌肉的力量有关。年纪渐长,这一组肌肉群会变松弛,以至
于挤压由肌肉包围的尿道的压力变得不是那么强。这会造成两个结果:第一,透过
收缩减弱的肌肉群,精液从阴茎被推出的远多于被射出。这种情形就像关闭水龙头
后,水管内余水流出的水柱一样。第二,男人排放了尿液后会碰到一个困扰:余液。
在这方面,相关的肌肉不仅包围住尿道的海绵体,还包住尿道本身。由于尿道受到
的压力变小了,在排放尿液后,尿道同时堆积微量的余尿。小便以后,拉上拉链或
扣上裤子纽扣时,余尿会缓慢流出,伴随着各种包括内裤在内的不愉快现象。从某
个年纪开始,每一个男人都会经历。
难道没有办法对付吗?
这我正要说:绝对可以做一些补救措施。方法很简单。首先,男人可以透过规
律的收缩来训练骨盆的肌肉。这就像我们在举重时训练上臂肌肉一样。透过训练,
肌肉会变得有力,精液就可以再射出,余尿也会停止。然而,想要达到立即改善的
人,应该注意:在排完尿液后,不要像以前那样抖一抖阴茎,而要把阴囊后面的尿
道排空,也就是用手指施以轻微压力,由外部把球茎排空,这样余尿就会排出,余
滴就停止了。
那就好。不过,我认为,第二组肌肉,坐骨海绵体肌的力量在年纪逐渐老大时
减弱,这样所造成的问题比较严重。
多数的男人会察觉,从某个年纪开始,阴茎不再那么坚挺,以至于在某一个不
适当的时刻会提早进入下垂的情况,换句话说,紧张程度变松了。这一个令人遗憾
的、而经常造成沮丧的松弛现象,实际上是由坐骨海绵体肌的减弱引起的。如同我
说过的,这个肌肉掌管的是,如何借由有力的收缩让阴茎坚挺,并减少血液的回流。
奇怪的是,这个现象很少受到注意,男人也很少被建议去训练相关的肌肉。这一点
也适用于女人,这稍后再谈。
你可以详细说明这些练习吗?
练习并不复杂。当然,也不需要去注意到底是哪一条肌肉被训练着,更不要去
管它们的拉丁原名。最重要的是,要知道这些肌肉位在何处;在勃起或者没有勃起
的情况都用手触摸阴囊的后端,感觉这里的肌肉是如何收缩,这才有意义。在阴囊
的后端可以感觉到坚硬情况,因此可以马上知道,这些肌肉位于何处,以及该如何
练习它们。定期的训练是值得推荐的。比方,碰到塞车,我们就可以训练自己的骨
盆肌肉,男女都一样。好处很明显:它会改善情况,可以消除对其他开车的人的攻
击性,或许也可能刺激幻想。对于在家等候我们的亲爱家人都有好处。
好棒的建议。但希望塞车情况别再恶化! 现在来点完全不一样的:割包皮可能
会妨害阴茎的敏感度,这事是真的吗? 我自己的包皮是完全割掉了,但没有这问题。
我曾经在报刊上读到,成立了不少男人自救组织,特别是在美国。这些组织的成员
坚称,他们的性能力因为小时候或少年时包皮被割掉而衰弱,而阴茎的敏感度低,
害得他们对性的乐趣减弱不少。
确实有这方面的抱怨。就像我已经说过的,在龟头周围的下方,存在着一个对
于触摸异常敏感的地带。如果在割包皮时割掉了太多龟头周围的包皮,只剩下离龟
头周围一毫米的包皮的话,整个敏感地带当然会消失。在把这一圈去除时,是有可
能会连带把一系列的敏感神经切断。泌尿科和外科由于无知而在这个地方割除了过
多的包皮,这种事不幸经常发生。即使必须彻底的割除,还是要尝试留下龟头周围
约一厘米的皮。
那么,有没有可能明明动了割除手术,但实际上没有割除掉?
这当然是可能的。假如在某特定处,也就是在包皮末端因为超过龟头而紧绷,
形成一个过紧的圈圈,这时就有包皮太紧( 或者是包茎) 的现象产生。但不需要只
是因为这个圈太紧就把全部的包皮切除。有一个很简单的技术,可以在门诊时把这
一圈包皮打开,但依旧保留住包皮。这项手术可以让包皮内壁不再粘贴于龟头上,
而龟头可以获得正常的保养。极少数的人会有长期的包皮发炎或包皮变形,这时可
能有必要整环割除一部分的包皮。但当然要保留那个敏感圈。
包茎
多余的、狭紧的包皮可以部分切除(A) ,或是采取扩张整形(B)
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