自杀不合逻辑(2)
第一次咨询之后,霍莉又转回费城的医院中,我每周去那里拜访她两次,开始
进行认知治疗。她在医院中要接受很多治疗,情绪总是波动很大,不过经过五周之
后已经可以出来了。我劝说她注册,成为夏季学校的一个业余学生。这段时间,她
的情绪还是老在变化,但是她已经改进不少了。有时霍莉会报告说她的情绪一连几
天都很好。这是一种真实的突破,因为这是她十三岁以后第一次体验到的快乐时光。
不过随后她又会突然重新陷入严重的抑郁状态。这一次,她有很活跃地想自杀,并
且极力要让我相信不值得活下去。和许多青少年一样,她似乎不接受所有的人,并
坚持认为没有再生活下去的必要。
除了消极地感受自己的价值,霍莉还对整个世界有一种非常消极和扭曲的看法。
她不仅陷入无边的、无可挽回的抑郁状态,而且和今天许多年轻人一样,她还接受
了个人虚无主义的理论。这是最极端的一种虚无主义。虚无主义相信什么事情都没
有真理和意义,整个生活都是痛苦和烦恼。对于像霍莉这样的虚无主义者来说,整
个世界除了痛苦什么也没有提供。她开始相信整个宇宙中每一个人和每一件东西的
本质就是邪恶的和恐怖的。她的抑郁因而成了人间地狱般的体验。霍莉把死看作是
终止这种生活的唯一可能,她渴望去死。她老是抱怨生活的残酷和悲惨,并且以一
种愤世嫉俗的态度坚持这种看法。她坚持认为生活整个都是无法忍受的,所有的人
都已经完全无可挽救。
要让这样一个聪明而又固执的年轻女孩认识到自己思想的扭曲并承认这种扭曲,
这对于一个治疗医师来说是一个真正的挑战!下边这一段长长的对话描述的就是她
的顽固的消极态度以及我如何努力帮助她认识其思想的不合逻辑:
霍莉:生活不值得过,因为世界上坏事多于好事。
戴维:如果我是抑郁病人,你是我的治疗医生,你会怎么说?
(我用这个花招来挑战霍莉,因为我知道她的生活目标是成为治疗医师。我希
望她能够说出合情合理的鼓舞人心的话来,但是她却略施小计,做出了下边这样一
段陈述。)
霍莉:我得说我无法和你讨论!
戴维:所以,如果我是你的抑郁病人,并告诉你生活不值得过,你就会建议我
跳出窗户去?
霍莉(笑):没错。让我考虑这件事情的话,我觉得这是最好的办法。如果你
想一想世界上发生的所有这些坏的事情的话,唯一能做的就是感到难过和抑郁。
戴维:这样做的好处是什么?这样做是能帮助你改变坏的事情还是什么?
霍莉:是的。但是你不能改正它们。
戴维:你是不能改变世界上所有坏的事情,还是不能改变部分坏的事情?
霍莉:你不能改变任何重要的事情。我猜想你能改变小的事情。你不可能真的
改变宇宙中坏的事情。
戴维:那么每天晚上如果我这样对自己说的话,当我回到家里的时候,我可能
真的难过起来。换句话说,我既可以想到那些在白天我的确对他们有帮助并且感觉
很好的人,也可以去想到成千上万我根本没有机会见到他们和他们一起工作的人,
如果是后者,我就会感到无望和无助,这会让我无能为力,我不认为无能为力是我
的优点。你认为这是你的优点吗?
霍莉:不是这样。喔,我不知道。
戴维:你喜欢无能为力?
霍莉:不喜欢。除非我真的完全无能为力了。
戴维:那你喜欢什么?
霍莉:我喜欢死,我觉得我最好那样离开。
戴维:你觉得死很好玩吗?
霍莉:不,我甚至不知道它是什么样。我猜想或许死亡很恐怖,什么也体验不
到。谁知道呢?
戴维:所以它可能很恐怖,也可能什么也没有。最接近什么也不知道的时候就
是你麻痹的时候。那很好玩吗?
霍莉:不好玩,但也说不上不好玩。
戴维:我很高兴你承认它不好玩。你是对的,对于什么也没有的东西的确没什
么好玩的。但是生活中还有许多好玩的东西。
(到此为止,我觉得我事实上已经有了进展。但是年轻人的固执又使她坚持没
有什么好的,她继续不理我的计策,处处与我说的话相抵触。她的反对使得我的工
作更具有挑战性,有时还让人有一丝沮丧。)
霍莉:不过你看,生活中快乐的事情这么少,不快乐的事情又这么多,我似乎
估量不出它们的分量。
戴维:当你感觉好时你是怎样感觉的?你觉得那会估量不出吗,还是说当你感
觉不好时你有这种感觉?
霍莉:这全依赖于我关注什么,对吧?我让自己不抑郁的唯一方法就是不想这
个宇宙中让我抑郁的那些乱七八糟的事情。对吧?所以当我感觉舒服时,这意味着
我在关注那些好的事情。既然坏事情要比好事情多,只看到好的事情,让自己感觉
好和快乐就是不诚实的和虚假的,所以自杀才是最应该去做的事情。
戴维:噢,这个宇宙中有两种坏事情。一种是虚假的坏事情。这是不真实的坏,
是我们通过主观想象臆造出来的。
霍莉(插话):那么当我看报纸时,我看到了掠夺和谋杀。这在我看来似乎就
是真实的坏。
戴维:没错,这就是我所说的真实的坏。不过让我们先来看一看虚假的坏。
霍莉:比如什么样的事情?你说虚假的坏是什么意思?
戴维:噢,比如你说生活是不好的。这一陈述是一种很不准确的夸大。正如你
所指出的那样,生活有好的因素,有坏的因素,也有中性的因素。所以说生活是不
好的,或者说一切事情都是无望的,这只不过是一种夸大的不现实的表述。这就是
我所说的虚假的坏。另一方面,在生活中,确实有一些真实的问题,的确有人谋杀,
有人得癌症,但是在我的经验中,这些不愉快的事情都可以处理。事实上,在你的
生活中,你可能可以做出决定来对付这个世界有问题的一些方面,你可以对问题的
解决有所贡献。不过即便如此,最有意义的方法还是以积极的方式面对问题,而不
是被问题所压倒,坐在那里哭泣。
霍莉:噢,你看,我就是这样。我一下子就被我所遇到的坏事情所压倒了,所
以我觉得我应该杀死自己。
戴维:没错,的确,如果有一个不存在问题和没有痛苦的宇宙,那是多么好呀,
但是那样的话,人就没有机会成长,也就不能解决这些问题了。这些天来,你可能
遇到了世界上诸多问题的一个问题,你积极参与解决,这将成为一个让你满意的源
泉。
霍莉:噢,但是用问题的方式来达到这一点是很不公平的。
戴维:为什么不试一试呢?我并不想让你相信我所说的任何事情,你可以自己
去试一试,看一看它是否是真实的。测试的方法就是置身事情当中,去上课,去工
作,去与别人建立各种关系。
霍莉:我正准备这么做。
戴维:噢,经过一段时间,你就可以看到这一过程是怎样进行的,你或许会发
现去参加夏季学校,对这个世界有所贡献,与朋友会面,参与到各种活动中,做你
的工作,得到应该得的分数,在你做事情过程中,体验一种成就感和快乐感——所
有这些或许都不会让你满意,你或许会得出结论说:“嘿,抑郁要比这更好。”或
者会说:“我不喜欢快乐。”你或许还会说:“嘿,我不喜欢置身于生活当中。”
如果是这样的话,那你就可以回到抑郁和无望当中。我不会从你那里带走任何东西。
但是如果你没有尝试的话,就不要把快乐一脚踢开,你不妨试上一试。看看当你置
身其中并做出努力时,生活是什么样的。到那时候,我们就能够看到到底硬币的哪
一面落在地上。
霍莉再次体验到真正的情绪放松,起码她认识到她原来认为世界没什么好的,
生活不值得去过,这一种深信不疑的信念只不过是她不合逻辑的看待事情的结果。
她错误的仅仅关注于消极的事情(心灵过滤)并武断的坚持世界上积极的事情是不
算数的(否定积极的方面)。结果她形成了这样一种印象,认为一切事情都是消极
的,生活不值得去过。当她学会改正思想上的这种错误时,她开始体验到了自己的
提高。尽管她还是情绪忽上忽下,但是经常性的严重的情绪波动已经消失了。她在
夏季学校的学习非常成功,以至于到了秋季她已经成为顶级常春藤学校的全日制学
生。尽管她曾悲观的预言,她会因为不及格而退学,因为她没有那种从事学术的大
脑,但是让她非常吃惊的是,她在她的班级里还是非常杰出。当她学会把自己极端
消极的情绪转化为积极的行动时,她成了一位顶尖学生。
在经过不到一年的每周例行性治疗之后,霍莉和我在方法上存在着分歧。在中
期讨论中,她逃出办公室,拍打着门,发誓永远也不回来了。或许她不知道还有别
的告别方式。我相信她觉得她已经准备去试一试,准备自己去努力。或许她已经厌
倦了说服我的企图;毕竟,我事实上和她一样固执!最近,她给我打电话,告诉我
事情有了转机。尽管她还不时的要与其情绪搏斗,她现在已经成了班里的拔尖生。
她梦想毕业后去做专业工作似乎也已经确定无疑了。上帝保佑你,霍莉!
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