第2节:导语
第一章导语
《神农本草经》是我国现存最早的药物学专著,它收载药物365 种,分上、
中,下三品,与天、地、人三界相对应,反映了古代朴素的天人合一的思想。
初识《神农本草经》
《神农本草经》又名《神农本草》,简称《本草经》或《本经》,是我国现
存最早的药物学专著。它是我国早期临床用药经验的第一次系统总结,历代被誉
为中药学经典著作。在我国古代,大部分药物是植物药,所以“本草”成了中药
的代名词,这部书也就以“本草经”命名。汉代托古之风盛行,人们尊古薄今,
为了提高该书的地位,增强人们对它的信任感,就借用神农遍尝百草,发现药物
这个妇孺皆知的传说,将神农冠于书名之首,定名为《神农本草经》。就像《内
经》冠以黄帝之名一样,都是出于托名古代圣贤的意图。《神农本草经》成书于
公元前 1世纪左右,即秦汉时期;它并非出自一时一人之手,而是秦汉时期众多
医学家总结、搜集、整理当时药物学经验成果的专著,这已经是医史学界比较公
认的结论。
全书分三卷,记载药物 365种(其中植物药 252种,动物药67种,矿物药 46
种),分上、中、下三品,文字简练古朴,是中药理论的精髓。
书中对每一味药的产地、性质、采集时间、入药部位和主治病症都有详细记
载。本书还对各种药物怎样相互配合应用,以及简单的制剂,都做了概述。更可
贵的是早在两千年前,我们的祖先通过大量的治疗实践,已经发现了许多特效药
物,如麻黄可以治疗哮喘,大黄可以泻火等。这些都已用现代科学分析的方法得
到证实。
《神农本草经》里的奥秘
《神农本草经》依循《黄帝内经》提出的君臣佐使组方原则,也将药物以朝
中的君臣地位为例,来表明其主次关系和配伍的法则。《神农本草经》对药物性
味也有详尽的描述,指出寒热温凉四气和酸苦甘辛咸五味是药物的基本性情,可
针对疾病寒热湿燥性质的不同选择用药。寒病选热药,热病选寒药,湿病选温燥
之品,燥病须凉润之流,相互配伍,并参考五行生克的关系,对药物的归经、走
势、升降、浮沉都很了解,才能选药组方,配伍用药。书中还指出了剂型对药物
疗效的影响,丸、散、汤、膏适用于不同的药物和病症,违背了这些,就会影响
药物的疗效。
药物之间的相互关系也是药学一大关键,《神农本草经》提出的“七情和合”
原则在几千年的用药实践中发挥了巨大作用。药物之间,有的共同使用就能相互
辅佐,发挥更大的功效,有的甚至比各自单独使用的效果强上数倍;有的两药相
遇则一方会减小另一方的药性,使其难以发挥作用;有的药可以减去另一种药物
的毒性,常在炮制毒性药时或者在方中制约一种药的毒性时使用;有的两种药品
本身均无毒,但两药相遇则会产生很大的毒性,损害身体,等等。这些都是从医
者和从事药物学研究的人员必备的基本专业知识,十分重要,甚至操纵着生死之
关隘,不可轻忽一分半毫。
《神农本草经》叙述了各种药物的名称、性味、有毒无毒、功效主治、别名、
生长环境、采集时节以及部分药物的质量标准、炮制、真伪鉴别等,所载主治症
包括了内、外、妇、儿、五官等各科疾病 170多种,并根据养命、养性、治病三
类功效将药物分为上、中、下三品。上品 120种为君,无毒,主养命,多服久服
不伤人,如人参、阿胶;中品 120种为臣,无毒或有毒,主养性,具补养及治疗
疾病之功效,如鹿茸、红花;下品 125种为佐使,多有毒,不可久服,为除寒热、
破积聚的药物,主治病,如附子、大黄。书中有 200多种药物至今仍常用,其中
有 158种被收入 1977 年版的《中华人民共和国药典》。
很长一段时期内,《神农本草经》都是医生和药师学习中药学的教科书,或
者是作为必读书。书中对于药物性质的定位和对其功能主治的描述十分准确,其
中规定的大部分药物学理论和配伍规则,直到今天也仍是中医药学的重要理论支
柱。对于现代的中医临床,《神农本草经》的论述仍旧具有十分稳固的权威性,
同时,它也是医学工作者案头必备的工具书之一。
由于历史和时代的局限,《神农本草经》也存在一些缺陷,为了附会一年 365
日,书中收载的药物仅 365种,而当时人们认识和使用的药物已远远不止这些。
在神仙不死观念的主导下,它收入了服石、炼丹、修仙等内容,并把一些剧毒的
矿物药如雄黄、水银等列为上品之首,认为长期服用有延年益寿的功效。这显然
是荒谬的。此外,《神农本草经》很少涉及药物的具体产地、采收时间、炮制方
法、品种鉴定等内容,这一缺陷直到《本草经集注》才得以克服。
《神农本草经》的贡献
虽然《神农本草经》存在一定的缺陷,但终究还是瑕不掩瑜,它的历史地位
是不可低估的,它将东汉以前零散的药学知识进行了系统总结,其中包含了许多
具有科学价值的内容,被历代医家所珍视。而且其作为药物学著作的编撰体例也
被长期沿用,作为我国第一部药物学专著,影响是极为深远的。
《神农本草经》对每味药所记载的内容,有性味、主治、异名及生长环境。
如:“当归味甘温,主咳逆上气,温疟,寒热,洗在皮肤中,妇人漏下绝子,诸
恶疮疡金疮,煮饮之。一名干归。生川谷。”这些内容以当时的医学水平来衡量,
是比较切实的。
《神农本草经》不仅记载了 365种药的性味、主治等内容,还在《序录》中
简要地提出“药有酸咸甘苦辛五味,又有寒热温凉四气及有毒无毒”,“疗寒以
热药,疗热以寒药,饮食不消以吐下药……各随其所宜”等基本理论及用药原则。
并总结了“药有君臣佐使”,“有单行者,有相须者,有相使者,有相畏者,有
相恶者,有相反者,有相杀者”等药物配伍方法。为了保证药物质量,还指出要
注意药物的产地,采集药物的时间、方法、真伪。制成各种剂型,要随药性而定。
用毒药应从小剂量开始,随病情的发展而递增。服药时间应按病位所在确定在饭
前、饭后或早晨、睡前服用。如此等等,对临床用药都有一定的指导意义。
《神农本草经》是汉以前劳动人民在实践中所积累的用药经验的总结,它创
立的三分法,是中药学按功用分类之始。它所述的药物主治大部分是正确的,有
一定的科学价值。如水银治疥疮,麻黄平喘,常山治疟,黄连治痢,牛膝堕胎,
海藻治瘿瘤。不但确有实效,而且有一些还是世界上最早的记载。如用水银治皮
肤病,要比阿拉伯和印度早 500~800年。
《神农本草经》的问世,对我国药学的发展影响很大。历史上具有代表性的
几部《本草》,如《本草经集注》《新修本草》《证类本草》《本草纲目》等,
都渊源于《神农本草经》而发展起来的。
但由于历史条件的限制,其中未免掺杂了少数荒诞不经之说。如朴消“炼饵
服之,轻身神仙”,太一余粮“久服轻身飞行千里神仙”,泽泻“久服能行水上”,
水银“久服神仙不死”等。这些唯心之说,与当时迷信方士有一定的关系。对此,
当本着去芜存精的精神,批判地继承其正确的内容。
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